根据" la Caixa "基金会支持的巴塞罗那全球卫生研究所(ISGlobal)领导的一项影响评估研究，在过去二十年中，有条件现金转移支付方案使巴西、墨西哥和厄瓜多尔的儿童死亡率降低了24%，相当于避免了70多万儿童死亡。发表在JAMA Network Open杂志上的研究结果还表明，通过减轻当前经济危机的影响，扩大这些项目可以挽救超过15万人的生命。
有条件现金转移支付(CCT)计划是最稳定的减贫政策之一。它们旨在通过向低收入家庭提供资金来打破贫困的循环，以换取满足其子女的某些健康和教育要求。拉丁美洲是世界上收入和健康不平等最严重的地区之一，目前有30个这样的规划。ISGlobal研究员Davide Rasella说:“各国报告了这些规划的各种健康益处，但我们缺乏证据证明它们在各国之间以及在当前多重全球危机期间产生的影响。”
在这项研究中，由Rasella协调的一个国际小组评估了过去20年来这些规划对健康的影响，并预测了它们在未来情景中的影响。研究小组将有条件现金转移支付覆盖与三个国家4,882个城市的健康和社会经济数据联系起来:墨西哥于1997年启动了第一个全国性有条件现金转移支付方案(progresso);巴西拥有世界上最大的计划(Bolsa Familia);以及厄瓜多尔，该国的“人道援助计划”(Bono de Desarrollo Humano)成本占国内生产总值(gdp)的比例最高。
减少与贫困有关的疾病
回顾性分析表明，在2000年至2019年期间，城市有条件现金援助的综合覆盖与五岁以下儿童总死亡率降低24%相关，相当于在同一时期，所有三个国家避免了739,919例儿童死亡。有条件现金援助的覆盖面越广，对儿童死亡率和住院率的影响就越大，特别是对与贫困有关的疾病，如营养不良、腹泻、结核病、艾滋病毒/艾滋病、呼吸道感染和疟疾。
该研究的第一作者、巴西巴伊亚联邦大学的Daniella Medeiros说:“我们认为，这种影响主要是由于社会经济条件的改善，例如营养和住房的改善，而不是由于收入取决于基本卫生服务的使用。”这也许可以解释，与新生儿死亡率(更多地取决于医疗保健服务)相比，新生儿死亡率(更多地取决于社会经济条件)对新生儿后期和五岁以下儿童死亡率的影响更大。
相应扩大覆盖面从鼻到鼻经济危机
预测分析考虑了三种潜在的经济危机情景(短期、中期和长期)以及按有条件现金援助覆盖范围(缓解、基线和财政紧缩)计算的三种备选对策。在中等危机情景中，缓解措施(即扩大覆盖范围以包括"新"穷人)将使这三个国家的儿童死亡率降低17%，到2030年可防止153 601名儿童死亡。因此，在经济危机期间迅速扩大有条件现金援助方案是减轻健康影响和挽救儿童生命的有效政策。
“贫困仍然是低收入和中等收入国家疾病和死亡的主要驱动因素之一，但有时我们关注其他风险因素而忽视了其主要作用，尽管它是我们可以从多个角度有效采取行动的决定因素，”Rasella总结道。
