多年来,墨尔本的海洛因成瘾问题在澳大利亚最为严重为什么这个城市不能戒掉它的习惯-

小编:小编发布日期:2024-05-07浏览量:96

吉尔·梅隆-罗伯逊的儿子被诊断出患有精神分裂症,当时他即将成年。此后不久,他开始吸食大麻。

“对他来说,你才17岁,你想要变得酷,而患有精神疾病并不酷。吸点毒品很酷,”他母亲回忆道。

“他在这个空间里——他是一个音乐家和艺术家。这一切都是关于空间和什么是酷。”

在接下来的二十年里,约翰一直在与毒瘾作斗争。在他20岁出头的时候,他开始使用海洛因,这种毒品最终在2015年杀死了38岁的他。

“吸食海洛因,他说他可以冷静下来,他感到非常放松,一天过得很快——他不需要去想它,”梅隆-罗伯逊说。

前警官格雷格·德纳姆(Greg Denham)记得看到墨尔本的街道“充斥着海洛因”。

“它在90年代中期达到顶峰,海洛因供应量激增,出现了许多热点,”他说。

“从那时起,它就在墨尔本的心理中根深蒂固。这里仍然相对容易进入,而且可能比澳大利亚其他任何地方都便宜。”

根据澳大利亚刑事情报委员会(ACIC)进行的废水分析,维多利亚州占全国海洛因消费量的45%,墨尔本的人均使用量比悉尼高出约70%,至少是澳大利亚其他首都的五倍。

然而,当这个城市仍然卷入关于注射室、犯罪和健康反应的激烈辩论时,很少有人问为什么墨尔本不能戒掉海洛因的习惯。

在维多利亚很难得到治疗

德纳姆在21世纪初离开维多利亚州警察局,此后一直致力于减少伤害。他在Cohealth工作,该公司被认为是在墨尔本CBD开设第二家安全注射室的领跑者。

他认为,维多利亚州市场的稳固在一定程度上是由于墨尔本拥有澳大利亚最高的集装箱运输量,从而更容易到达。

ACIC的首席毒品顾问Shane Neilson也提到了这一点。由于海洛因完全是进口的,他指出,传统的路线——通过悉尼和墨尔本——是根深蒂固的供应市场,有助于形成稳定的用户群。

尼尔森说,海洛因吸食者通常是一个年龄较大的群体,他们往往在同一个辖区生活多年,主要是在城市。

据澳大利亚《卫报》采访的几位专家称,在维多利亚州,由于难以获得美沙酮或其他阿片类药物替代品,一些人正在努力戒毒。

A photo of Jahn Mellon as a child

澳大利亚健康与福利研究所国家阿片类药物治疗统计数据的最新数据显示,维多利亚州接受阿片类药物替代治疗的人数(15,153人)明显少于新南威尔士州(24,783人)。

潘宁顿研究所首席执行官约翰·瑞安(John Ryan)领导了对里士满注射室试验的独立审查,他说,维多利亚州人均海洛因消费量较高,可能是因为州政府在阿片类药物替代治疗方面的投资较少。

他指出,在上世纪90年代肯尼特政府的领导下,阿片类药物替代治疗的私有化,旨在鼓励全科医生开处方。

“我们的全科医生仍然有很高的病例负荷,大多数医生不开阿片类药物替代治疗。这在新南威尔士州不是什么问题,那里有更多州政府资助的公共诊所。”

“实施一个近30年来从未得到有效实施的模式的决心是顽强的。

“它依赖的全科医生太少,无法完成太多的工作,也没有后备服务来支持他们。”

德纳姆说,开美沙酮处方的全科医生很少,这意味着使用者被迫在“突然戒掉”之间做出决定,这导致了更严重的戒断症状;参加一个治疗项目,通常有很长的等待名单;或者继续吸食海洛因。

澳大利亚皇家全科医师学院(RACGP)的成瘾医学专家海丝特·威尔逊(Hester Wilson)博士说,维多利亚州缺乏公立诊所,这意味着私人全科医生为大量患者开处方,但并非所有诊所都这样做。

“在澳大利亚,全科医生占开处方者的大多数。但根据你所在的地区,这一比例可能低至5-10%。”

“我们需要关注影响全科医疗的长期、沉重的经济负担。”

联邦已经改革了阿片类药物依赖治疗计划(ODTP),这意味着人们将能够通过药物福利计划在一些社区药店购买美沙酮或丁丙诺啡等治疗药物。但一些私人阿片类药物治疗中心警告称,他们可能被迫关闭,因为从下个月开始,他们的收入将减少。

“共同健康”的首席执行官尼科尔·巴塞洛梅什(Nicole Bartholomeusz)说,该服务经常会遇到一些客户,他们想要解决自己的毒瘾,但对康复或戒毒服务的需求太高。

“然后整个过程必须重新开始,”她说。“我们需要更多的住院床位和更多以社区为基础的治疗服务,比如药物治疗。”

“人们死在巷道和汽车里”

前理性党候选人梅隆-罗伯逊是“保持我们的城市活力”运动的成员,该运动敦促安德鲁斯政府在墨尔本市中心建立第二个安全注射室。

一份由前维多利亚州警察局长肯·莱撰写的关于未来选址的报告预计将在未来几周内由州政府提交。此前,在新冠肺炎疫情期间,以及政府所说的正在改变药物使用模式的情况下,疫情一再推迟。

上个月,里士满的注射室成为永久性的注射室,已经挽救了大约63条生命,并处理了6300多起过量吸毒事件。但它靠近一所小学的位置引发了来自国家反对派、一些居民和企业的强烈反对。

Inside Melbourne’s safe injecting room

来自州验尸法庭的数据显示,墨尔本市的海洛因过量使用率现在超过了雅拉市,雅拉市是第一个注射室的建立地。

虽然墨尔本的CBD是目前过量死亡的热点,但德纳姆知道,它的影响并不局限于城市的边界。“如果他们露宿街头,人们会死在巷道里、车里、蹲屋里,这影响了很多人。”

梅隆-罗伯逊说,安全的注射室不仅能保证人们的安全,还能帮助使用者与阿片类药物替代计划等全方位服务联系起来。

“他们提供了一个非评判的空间,”她说。“全方位的服务也给了家庭喘息的空间,因为你知道他们得到了他们需要的必要支持。”

一位维多利亚州政府发言人表示,莱的报告已经提交给了精神卫生部长加布里埃尔·威廉姆斯(Gabrielle Williams),后者正在考虑报告中的建议,并将在“适当的时候”发布报告和政府的回应。

他们说,政府资助了一系列举措,帮助维多利亚州人获得药物治疗,并指出,3.13亿美元的预算用于酒精和药物服务,包括住宅戒断和康复设施,社区服务和危机应对。

虽然大多数药物治疗患者接受私人全科医生的治疗,但一些患者在公共资助的成瘾药物专科诊所和社区卫生服务机构的处方医生那里接受治疗。

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